di Giovanni Pasceri<\/p>\n\n\n\n
La sentenza della Corte di Cassazione – sezione lavoro – del 13 gennaio 2021, n. 443, chiarisce che i medici in formazione specialistica vanno assicurati per i rischi professionali, la responsabilit\u00e0 civile verso terzi e gli infortuni connessi all’attivit\u00e0 assistenziale svolta. Le condizioni della garanzia INAIL devono dunque essere estese agli specializzandi, esattamente come a tutto il personale ospedaliero. La Corte di Cassazione fa leva sulla doppia natura della prestazione degli specializzandi che, da un lato, sono degli studenti universitari in formazione specialistica, ma, dall’altro, sono anche personale medico che presta assistenza effettiva ai pazienti presso la struttura sanitaria cui sono assegnati. Proprio da tale doppia natura deriva che gli specializzandi sono garantiti da due diversi sistemi assicurativi, contemporanei e complementari. L’Universit\u00e0, che stipula il contratto di formazione, \u00e8 tenuta a erogare i contributi previdenziali all’Inps per invalidit\u00e0 e vecchiaia.\u00a0\u00a0L’Azienda Sanitaria, invece, \u00e8 il soggetto tenuto all’obbligo Inail, in quanto trattasi del soggetto responsabile del luogo in cui lo specializzando espleta la propria attivit\u00e0. La Corte di Cassazione ha anche precisato il perch\u00e9 l’assicurazione da stipulare per gli specializzandi sia quella pubblica, non potendosi fare validamente ricorso alla stipula di assicurazioni private. Sebbene infatti l’art. 38 della Costituzione lasci libert\u00e0 nella scelta delle formule assicurative, la scelta deve garantire pienamente e senza squilibri tutti i lavoratori di una azienda sanitaria. Inclusi gli specializzandi occupati per la soddisfazione di un interesse pubblico.<\/p>\n\n\n\n
Riportiamo di seguito l’approfondimento dell’ Avv. Giovanni Pasceri.<\/p>\n\n\n\n
L\u2019obbligo di copertura assicurativa da parte dell\u2019INAIL agli specializzandi e nel La copertura assicurativa privata non sostituisce quella obbligatoria dell\u2019INAIL<\/p>\n\n\n\n Per l\u2019effetto, non \u00e8 rinvenibile, nel \u201ccontratto di formazione lavoro\u201d la sinallagmaticit\u00e0 tipica tra l\u2019attivit\u00e0 prestata dallo specializzando e gli emolumenti corrisposti. La mancanza di tali presupposti impedisce, quindi, la verifica dell\u2019adeguatezza della remunerazione della prestazione lavorativa ai sensi dell\u2019art. 36 della Costituzione (Corte di Cassazione, con l\u2019ordinanza 8 settembre 2020 n. 18667).<\/p>\n\n\n\n di Giovanni Pasceri La sentenza della Corte di Cassazione – sezione lavoro – del 13 gennaio 2021, n. 443, chiarisce che i medici in formazione specialistica vanno assicurati per i rischi professionali, la responsabilit\u00e0 civile verso terzi e gli infortuni connessi all’attivit\u00e0 assistenziale svolta. Le condizioni della garanzia INAIL devono dunque essere estese agli specializzandi, […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":489,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[31],"tags":[],"class_list":{"0":"post-483","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-snr"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/483","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=483"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/483\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":490,"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/483\/revisions\/490"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/489"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=483"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=483"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/ilradiologo.org\/wp1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=483"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
contratto di formazione lavoro.<\/strong><\/p>\n\n\n\n
A seguito delle modifiche apportate dal d.lgs. n. 276\/2003 (cd. riforma Biagi), l\u2019istituto dell\u2019apprendistato si divide in tre diverse tipologie contrattuali:
i) l’apprendistato per la qualifica e il diploma professionale, il diploma di istruzione secondaria superiore e il certificato di specializzazione tecnica superiore (ex art. 43, d.lgs. n. 81\/2015);
ii) l’apprendistato professionalizzante o contratto di mestiere (ex art. 44, d.lgs. n. 81\/2015);
iii) l\u2019apprendistato di alta formazione e ricerca (ex art. 45, d.lgs. n. 81\/2015 che comprende lo svolgimento di attivit\u00e0 di ricerca per conseguire un titolo di studio di livello secondario superiore o universitario sino all\u2019alta formazione specialistica compresi i dottorati di ricerca).<\/li>
L’attivit\u00e0 svolta dai medici specializzandi, ancorch\u00e9 non \u00e8 inquadrabile nell’ambito del rapporto di lavoro subordinato, si inquadra nell\u2019ambito di un \u201ccontratto di formazione lavoro\u201d, cos\u00ec come ricorda l\u2019Ordinanza del 1\u00b0 luglio 2020 n. 13283 (richiamando la costante giurisprudenza: cfr. Cass. n. 20403 del 22 settembre 2009; n. 1891 del 09 febbraio 2012; 13452 del 29 maggio 2018).
Nel contratto di formazione lavoro non si rinvengono le caratteristiche tipiche del rapporto di lavoro subordinato. Allo stesso tempo, manca una piena commutativit\u00e0 delle prestazioni posto che le attivit\u00e0 prestate dal soggetto in formazione scaturiscono dall\u2019esigenza formativa che vanno principalmente a vantaggio del soggetto in formazione (in questo senso cfr. Cass. 18670\/17).<\/li><\/ol>\n\n\n\n
Come anzidetto, l\u2019attivit\u00e0 dello specialista, tuttavia, non \u00e8 dissimile da quella del lavoratore subordinato trovandosi, anch\u2019esso, esposto agli stessi rischi lavorativi insiti nella prestazione sanitaria. Per tali ragioni, l\u2019Ente, presso cui lo specializzando opera, deve provvedere alla relativa copertura assicurativa mediante la gestione dell\u2019INAIL.
In questo modo, lo specializzando viene garantito, in modo contemporaneo e complementare, dall’Universit\u00e0 e dall’Azienda sanitaria.
L\u2019Universit\u00e0 stipula il contratto di formazione, corrispondendo i contributi previdenziali all’INPS per la pensione di invalidit\u00e0 e di vecchiaia. L’Azienda sanitaria, presso cui lo specializzando espleta la propria attivit\u00e0 di \u201cformazione-lavoro\u201d garantisce, invece, la prestazione assicurativa erogata dall\u2019INAIL per i rischi lavorativi.
Circa la natura della copertura, la Corte di Cassazione ha precisato che l’assicurazione da stipulare per gli specializzandi non pu\u00f2 avvenire esclusivamente attraverso assicurazioni private, in sostituzione della copertura assicurativa pubblica. L\u2019INAIL svolge istituzionalmente le funzioni di assicurazione sociale obbligatoria volta a garantire un sistema di \u201ctutela sociale\u201d ai sensi dell\u2019art. 38, comma 2 della Costituzione e del Testo Unico sulle disposizioni per l’assicurazione obbligatoria cos\u00ec come previsto dal d.p.r. 30 giugno 1965, n. 1124, integrato dal d.lgs. n. 38\/2000.
La citata sentenza del giudice di legittimit\u00e0, richiama l\u2019insegnamento della Corte Costituzionale (sent. n. 160\/1974) il quale sottolinea la differenza ontologica tra il sistema delle assicurazioni private e quello delle assicurazioni pubbliche: “(\u2026) la natura, la funzione e lo stesso rapporto (\u2026) sono sostanzialmente diversi (\u2026), anche se hanno in comune alcuni caratteri generali. (\u2026) La natura delle assicurazioni sociali \u00e8 tipicamente pubblicistica (\u2026) chiamati a provvedere ai compiti che la Costituzione affida, in via primaria allo Stato, che \u00e8 tenuto a garantire (\u2026.). L’assicurazione privata gravita intorno ad un’impresa, che (\u2026) tiene conto di un quid destinato a rappresentare l’utile (\u2026) estraneo alle assicurazioni sociali, (\u2026). Nell’assicurazione privata all’assicurato, o a chi per lui si obbliga, compete l’onere del pagamento del premio; nell’assicurazione sociale l’obbligo di pagare i contributi assicurativi grava di regola su persona diversa dall’assicurato, ne’ il pagamento dei contributi condiziona il diritto alla prestazione; ne’, d’altra parte, la persona tenuta al pagamento dei contributi ha un qualche diritto nei confronti dell’ente assicuratore.
Fine precipuo delle assicurazioni sociali, invece, \u00e8 quello di garantire ai beneficiari la sicurezza del soddisfacimento delle necessit\u00e0 di vita a seguito della cessazione o riduzione dell’attivit\u00e0 lavorativa o per vecchiaia, o per infortunio, o per malattia o per invalidi\u00e0, o per disoccupazione involontaria”.<\/li>
Alla luce delle considerazioni esposte, deve escludersi che l’attivit\u00e0 prestata dal medico specializzando sia inquadrabile nell’ambito del rapporto di lavoro, subordinato o autonomo, ricorrendo una particolare ipotesi di contratto di formazione-lavoro, oggetto di specifica disciplina.<\/li>